貸しスペース予約申し込み

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下記のフォームで予約を申し込みいただけます。下記項目にご記入の上、「確認画面へ」ボタンを押してください。
お申し込みは、こぱんからの受付完了メールをもって、終了とさせていただきます。
ご不明の点等がございましたら、営業時間内に電話(0184-44-8285)にてお問い合わせください。

【注意事項】

※ホームページからは利用の3日前まで受け付けます。それ以降は営業時間内に電話でお申し込みください。

※自動返信メールが届かない場合は、メールアドレスが間違っている場合があります。

※数日経過しても、貸しスペース予約完了メールが届かない場合は、営業時間内に電話でお問い合わせください。

連絡先
氏名 (必須)
  全角文字 入力例:小板 華子
フリガナ (必須)
 全角カタカナ 入力例:コパン ハナコ
住所 (必須)
 全角文字
電話番号 (必須)
 半角数字 入力例:0184-00-1234
メールアドレス (必須)
ご予約内容
予約日 (必須) 利用の3日前まで受け付けます。それ以降は電話でお申し込みください。
 月    日
予約時間 (必須)
 時  分  ~  時  分
備考 (使用目的、冷暖房・電気使用の有無 等)